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【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】針對「事前」投藥防愛滋政策惹議，疾管署3日急澄清，非鼓勵危險性行為！疾管署將推愛滋病毒前預防性投藥政策「PrEP」，符合資格者每月僅需1千元就能吃藥防愛滋。對此，部分網友憤怒地表示「竟要全民買單」、「不優先推廣戴套，疾管署是怎樣?」，疾管署副署長羅一鈞3日回應，該計畫僅補助施行醫院，藥物來自藥廠捐贈與前驅計畫，保險套並無法100%預防愛滋，PrEP只是提供另一種選擇。

疾管署預計從今年9月中旬至明年12月31日間，由全台31家醫療院所執行「愛滋病毒篩檢與暴露愛滋病毒前預防性投藥計畫」，提供經醫師評估的感染者配偶及30歲以下有高風險行為者共1000個名額，符合資格者須自費每年1萬元藥費。羅一鈞表示，「PrEP」透過讓未感染愛滋病的民眾事先服用抗病毒藥物，避免因性行為接觸含有愛滋病毒的體液而受感染。

然而，網路上紛紛出現「又在浪費人民納稅錢了，這政府真的很糟糕！」、「為啥要補助這個？不能戴套嗎？」等質疑言論。羅一鈞強調，此次計畫需使用者自費1萬元，僅補助配合政策的醫院、診所，用藥由香港商吉立亞醫藥有限公司台灣分公司捐贈，以及2016年類似的前驅計畫剩餘的700員名額的藥量。

羅一鈞指出，有些人在夫妻關係中並不平等、處於弱勢地位，無法強制規定伴侶全程使用保險套，或遇見另一半故意不戴套的情況，預防性投藥即是另一種選擇。羅一鈞說，保險套並非100%預防愛滋，「而且此項計畫又是自費性質，能將預防感染的掌控權回歸自身。」

「PrEP並非鼓勵危險性行為，疾管署仍鼓勵服藥者進行性行為時穿戴保險套，才能達到最佳預防效果。」羅一鈞強調，除了預防投藥外，也會給予個案管理服務，並定期追蹤，「參與者大約1至3個月就必須回診拿藥，並由受過愛滋專業訓練的醫療人員進行面診，宣達愛滋防護等衛教知識，1年間至少有6次的面對面診斷。」

衛福部資料指出，2010年15-24歲年輕族群之新通報感染者較2009年增加了13.3%，且9成以上是透過不安全的性行為傳染。針對不使用保險套的原因，一方面為保持忠誠，另一方面則為使用保險套會造成性交不適，而且其性行為方式也容易造成保險套破損而增加感染機會。

根據健保署統計，104年間統計愛滋病感染者的門診醫療支出，每人平均藥費為13萬2千多元，醫療費用16萬2千多元，且由於累計愛滋感染者持續增加，醫療費用亦逐年大幅成長，疾管署104 年底累計積欠健保署費用近100 億元，未來每年經費需求至少 40 億元，鉅額資金缺口造成嚴重負擔，讓預防工作愈顯重要。

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記者陳金龍／台中報導
90歲黃姓阿嬤日前突然胃酸、脹氣，一喝水就狂吐，到中山醫學大學附設醫院就診，確診為「橫膈膜疝氣合併胃扭轉」，胃部被擠到胸腔內，還扭轉了一圈，導致急性阻塞與黏膜潰瘍，經由手術，幸運撿回一命。
中山醫學大學附設醫院肝膽腸胃科醫師蘇章政表示，胃扭轉好發在 60歲以上長者，胃與周邊的脾臟、肝臟，因韌帶和橫膈膜等連結出問題或病變，無法固定在腹腔內，產生扭轉現象；若扭轉角度大於 180度且無法恢復，病患出現急性胃扭轉，如腹痛、嘔吐或腹脹等症狀，嚴重時可能危及生命。
蘇章政指出，台灣人口邁入高齡社會，許多老年人常有腸胃不適或惡心症狀，常見原因有消化道潰瘍、藥物引起胃炎、胃食道逆流或其他身體器官疾病造成的腹部症狀，而胃扭轉相當罕見，卻不容忽視。
蘇章政除了為黃姓阿嬤緊急胃部減壓處理與營養補充後，並進行臟器復位及固定與橫隔膜縫補手術，幸運的是，阿嬤在手術時並沒有出現胃壞死等現象，因為手術順利，阿嬤在術後 5天能一口氣喝下 350cc的水，也能正常吃東西。
蘇章政提醒，年長病患如果有上腹部不適，且合併橫膈膜疝氣、腹部創傷或手術病史時，要高度懷疑可能胃扭轉，儘速就醫。

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